Kloka Kliniska Val
Staffan Svensson
Distriktsläkare & Klinisk Farmakolog
Nötkärnan Bergsjön VC
Rådet för Hållbar Diagnostik & Behandling (SFAM-H)
Strama-Inspirationseftermiddag
Jönköping 25 november 2024
Material
Denna presentation: https://pharm.nu/strama2024-jkpg
Bläddra med mellanslag eller pilar. Öppna länkar med högerklick, ny flik.
Resultat från gruppövning
Ur ett Strama/vårdhygienperspektiv: Vad göra mer? Vad göra mindre? ⇒ Förslag: (jpg), (pdf).
Ur ett Strama/vårdhygienperspektiv: Vad blir viktigt vid utbyggnad av Sjukvård i hemmet? ⇒ Förslag: (jpg), (pdf).
Choosing Wisely
- Konkreta rekommendationer – top 5 list (Brody, 2010)
- Leds av kliniskt verksamma i sjukvården
- Mål kvalitetsökning, inte besparing
- Evidensbaserat, i samverkan mellan vårdprofessioner
- Transparens
- … vid identifiering och urval av det som ska utmönstras
- … vid redovisning av intressekonflikter
Kloka Kliniska Val
- Svenskt Choosing Wisely, initierat 2020
- Arbetsgrupp inom SLS
- Metod: lista åtgärder i sjukvården som har svag patientnytta
- Mål: kulturförändring som underlättar för personal och patienter att i samråd välja bort sådana åtgärder
Överdiagnostik & lågvärdevård
- Överbehandling?
- Övertestning?
- Överdiagnostik?
- Överdetektion?
- Överdefinition?
Överdiagnostik
Diagnosen är korrekt men medför ingen hälsovinst för patienten
Överdetektion
En sorts överdiagnostik. Att hitta avvikelser som inte hade lett till någon skada, om man inte hade detekterat dem.
Överdefinition
Också en sorts överdiagnostik. Att normala livsomständigheter eller riskfaktorer definieras som sjukdom, eller att sjukdomsgränser utvidgas på andra sätt, utan nytta för den som får diagnos.
